区妇幼保健站，区卫生计生监督所，区疾病预防控制中心，区健康教育中心，各基层医疗机构:

根据市卫生健康委、财政局《关于做好2022年基本公共卫生服务工作的通知》（市卫基层发〔2022〕24号）要求，现就做好我区2022年基本公共卫生服务有关工作通知如下。

一、项目内容

（一）基层医疗机构承担的12项基本公共卫生服务项目。

包括居民健康档案管理，健康教育，预防接种，0～6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压及2型糖尿病等慢性病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者健康管理，中医药健康管理，卫生监督协管，传染病及突发公共卫生事件报告和处理等服务项目。

（二）其它基本公共卫生服务项目。

一是主要包括地方病防治、职业病防治、人禽流感和SARS防控、鼠疫防治、国家卫生应急队伍运维保障、农村妇女“两癌”检查、基本避孕服务、脱贫地区儿童营养改善、脱贫地区新生儿疾病筛查、增补叶酸预防神经管缺陷、国家免费孕前优生健康检查、地中海贫血防控、食品安全标准跟踪评价、健康素养促进、老年健康与医养结合服务、卫生健康项目监督等16项服务内容，相关工作按照原途径推动落实，确保服务对象及时获得相应的基本公共卫生服务。

二是从2022年起，重大疾病及危害因素监测、国家随机监督抽查以及人口监测不再列入基本公共卫生服务。同时，为落实《中共中央 国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》（以下简称《决定》），新增优化生育政策相关服务内容（工作规范另发）。

 二、资金保障

（一）明确项目资金补助标准及用途。2022年，基本公共卫生服务经费人均财政补助标准为84元，新增5元统筹用于基本公共卫生服务和基层医疗卫生机构疫情防控工作。

（二）及时拨付下达项目资金。区卫健局采取“先预拨、后结算”的方式分批拨付补助资金，第一批资金拨付在70%以上的。社区卫生服务中心要按季度对社区卫生服务站承进行绩效考核，乡镇卫生院要按月对承担基本公共卫生服务工作的村医进行绩效考核，并按绩效评价结果及时拨付相应补助资金，严禁克扣、挪用。各卫生院要落实村医承担基本公共卫生服务项目60%的任务量，也按“先预拨、后结算”的方式落实补助资金。

（三）规范项目资金使用。各单位要严格按照《补助资金管理办法》的要求，加快资金拨付，规范使用项目资金，确保资金安全有效。

三、抓好基层常态化疫情防控

（一）持续加强发热诊室设置。基层各医疗机构要按照《关于印发加强基层医疗卫生机构发热诊室设置工作方案的通知》（甘卫基层函〔2021〕163号）和《甘肃省基层医疗卫生机构发热诊室设置实施方案（试行）》（甘疫防办明电发〔2020〕132号）要求规范设置发热诊室，已设置但布局不合理的要及时予以改造，并加强医务人员培训，规范开展新冠病毒抗原检测和核酸采样，发挥好基层医疗机构新冠肺炎疫情防控“哨点”作用。

（二）做好新冠病毒疫苗接种工作。基层各医疗机构要严格按照区上有关做好新冠病毒疫苗接种工作的要求，统筹做好新冠病毒疫苗和免疫规划疫苗接种，优化接种空间布局和流程，避免免疫规划接种区域和新冠病毒疫苗接种区域出现交叉感染。要做好新冠病毒疫苗接收、入库、存储、人员调配和培训、接种等工作，规范接种流程，严格落实“三查七对一验证”，落实健康询问、接种禁忌筛查、信息登记和接种后30分钟留观措施，强化疫苗接种服务质量。

（三）加强公共卫生人员配备。基层各医疗机构要让更多的临床医护人员参与公共卫生项目，健全公共卫生人员待遇保障、考核评价和激励机制，提升基层公共卫生服务专业化水平。

（四）强化新冠肺炎疫情应对能力。基层各医疗机构要加强应急处置技能、健康科普知识、突发公共卫生事件应对等方面的培训，每年至少要开展一次疫情防控的全流程和全要素演练。

（五）提升村（居）民委员会公共卫生委员会服务能力。区卫健局协调各乡镇街道定期组织开展基层公共卫生服务培训和疫情防控实战演练，提升村（居）民公共卫生委员会开展健康教育、健康干预、传染病防控和突发公共卫生事件处置等公共卫生服务的专业化水平。村（居）民公共卫生委员会要统筹各方相关相关资金，足量储备应对突发事件所需物资、装备等。发挥村（居）民公共卫生委员会贴近群众的天然优势，建立与相关部门协同联动、信息共享、融合服务、指导帮带、乡村一体的长效工作机制，健全完善基层突发公共卫生事件应对网格化工作体系，协同做好群众健康教育、健康干预、传染病防控和突发公共卫生事件处置等公共卫生服务。

四、全面做好基层公共卫生服务重点工作

（一）加强65岁及以上老年人健康管理。

按照《省卫生健康委关于开展65岁及以上老年人健康体检专项行动的通知》（甘卫基层函〔2022〕88号）要求，65岁以上常住老年人要做到应检尽检。基层各医疗机构要全力开展65岁以上老年人健康体检专项行动，加快体检进度，按期完成管理任务，区卫健局对各机构工作进展通报，并将任务完成情况纳入2022年基本公共卫生服务项目绩效评价。各医疗机构要加强65岁及以上老年人健康管理团队力量，规范开展健康体检，及时将健康体检结果反馈本人或其监护人，并根据体检结果做好个性化健康教育和指导。各单位要优化65岁及以上老年人健康体检项目，畅通上下转诊通道，对体检结果异常的老年人，必要时指导其到上级医疗机构复查并跟踪复查结果。各单位要每周开展健康体检生化检验雷同数据核查工作，及时查明原因进行修改。区卫健局每周将核查情况通报给各单位，并将省、市、区通报结果纳入基本公共卫生服务项目绩效评价，进行扣分处理。

体检的同时开展省政府为民办实事“提升老年人慢性四病健康管理水平”项目，对中患有高血压、糖尿病、慢阻肺、脑卒中的老年人进行筛查登记，依托人工智能赋能老年人慢病管理平台进行精准分级管理。

（三）强化0～6岁儿童健康管理服务。

根据《0-6岁儿童健康管理服务规范》，为0-6岁儿童提供规范化、有质量的健康管理服务。区妇幼保健机构开要展0～6岁儿童健康管理服务能力培训，加强对基层医疗机构开展婴幼儿科学喂养、生长发育、疾病预防、口腔保健等工作的指导，提升基层医疗机构儿童健康管理服务水平，促进儿童吃动平衡，预防和减少超重和肥胖。基层各医疗机构要全面推进0-6岁儿童眼保健和视力检查工作，强化儿童视力检查和近视干预，对发现异常的，要及时转诊到上级医疗机构就诊，并做好跟踪随访服务。

（四）推进医防融合能力提升。

1.加强基层医务人员服务能力培训。一是各单位要依托国家基本公共卫生服务项目，以高血压和2型糖尿病为切入点，每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心要培养1-2名具备医、防、管等能力的复合型骨干人员，并把人员定下来，参与到慢病日常随访管理中。二是依托基层卫生管理平台和“云鹊医”等线上培训平台，各单位组织基层医务人员《国家基层高血压防治管理指南》和《国家基层糖尿病防治管理指南》等知识培训，依托数字化、智能化辅助诊疗和随访、信息采集等设备，优化服务方式，提升城乡社区医防融合服务能力。

2.加强慢病患者服务管理质控。一是基层各医疗机构要整合慢病防治资源，优化人员配备，让更多的临床医护人员加入慢病防治团队。二是完善县、乡、村三级质控体系，引导区级及以上医疗机构的专科医生参与慢病防治工作，开展技术指导和技能培训，推动建立紧密衔接、上下联动的基层慢病医疗卫生服务质控体系。落实高血压、糖尿病患者筛查发现、建档评估、治疗随访、转诊服务等全程管理，进一步提高高血压、2型糖尿病患者健康管理服务质量。

（五）全面推进电子健康档案普及应用。

1.提升电子健康档案质量。基层各医疗机构要通过多种渠道动态更新、完善档案内容，确保个人基本信息、健康体检信息、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录，与本人实际情况相符。

2.加强个人档案查询应用。各单位要持续推进电子健康档案向居民个人开放，借助疫苗接种、老年人健康体检、中医药保健等服务手段，引导居民下载“健康甘肃”APP个人健康档案信息查询功能，及时掌握本人的基本公卫和医疗服务信息，并在就诊时告知接诊医生，有效发挥电子健康档案在家庭医生签约服务和居民全流程健康管理中的基础性支撑作用。鼓励有条件的单位探索将可穿戴设备标准化信息导入健康档案，作为居民健康信息的参考数据。

五、进一步加强项目绩效管理

（一）加强绩效目标管理。全面实施基本公共卫生服务项目预算绩效管理，按照《下达2022年补助资金的通知》中明确的全省基本公共卫生服务项目绩效指标，区卫健局结合实际情况，将高血压、糖尿病患者管理任务数进行分解量化（见附件1），在全面完成管理任务的基础上做到辖区患病人群（按发病率测算）应管尽管，每季度对各单位慢病患者实际管理率和规范管理率进行通报，并将通报结果纳入2022年基本公共卫生服务项目绩效评价。

（二）优化评价方式和评价内容。区卫健局将按照线上+线下评价相结合，日常监测和现场评价相结合，数量评价和质量评价相结合的方式，对项目组织、资金使用、项目执行成效、居民感受度等进行综合评定，并进行全区排名通报。各单位要持续完善绩效评价指标体系，结合乡村一体化（中心管站）管理，优化评价方式，加强对村卫生室（服务站）的考核，突出慢病管控成效、健康指导规范性和群众满意度等服务价值性指标。

（三）加强评价结果运用。区乡二级充分发挥绩效评价指挥棒作用，将项目绩效评价结果与资金拨付挂钩，落实“奖优罚劣”绩效管理制度。区级将对11家基层医疗机构年度项目进展情况进行排名通报，并按照排名落实资金奖惩。卫生院（社区卫生服务中心）要对村卫生室（服务站）进行绩效评价年度排名通报，将项目绩效评价结果与资金拨付挂钩，进行“奖优罚劣”。

六、有关要求

（一）加强项目管理。国家基本公共卫生服务项目覆盖范围广、受益人群多、涉及资金量大，是国家促进全民健康、保障基本公共服务公平可及的一项长期制度安排，各单位要提高认识，全面落实“行政部门牵头抓、专业机构包项抓、基层医疗卫生机构精准抓”的项目管理机制，加强组织领导，规范项目管理，靠实项目团队责任，以服务实效、群众获得感为主导，强化绩效评价和日常监管，提高服务实效。

（二）持续做好项目宣传。各单位要加大基本公共卫生服务项目宣传力度，通过广播、电视、宣传片以及各种新媒体途径广泛宣传基本公共卫生服务，扩大基本公共卫生服务的影响力，调动群众接受服务的积极性。要广泛开展“万民宣讲员”入村进社活动，通过选拔培养一批基层健康教育专职宣讲专家进社区、企业、农村，营造健康宣教的良好氛围。要重点关注0～6岁儿童、老年人、孕产妇、慢性病患者等重点人群健康服务需求，丰富宣传内容，拓宽宣传手段，深化宣传效果。要注意积累项目推进中的典型经验，及时总结报送区卫健局公共卫生股。

（三）做好数据上报及核查。国家基本公共卫生服务项目平台上报的半年报和年报是国家卫生健康委项目管理中心远程抽查各县（市、区）项目数据的指标来源，也是评定市县项目执行情况、落实绩效奖惩的重要依据，各单位要高度重视，严格审核，按期（每半年一次）完成国家报表平台（http://glpt.nbphsp.org.cn）数据上报工作，确保数据真实有效。

（四）按期完成绩效评价。2022年度国家基本公共卫生服务项目绩效评价工作，卫生院（社区卫生服务中心）要对村卫生室（服务站）必须在每季度未完成，并以文件的形式将通报下发，绩效评价完成情况，纳入绩效评价体系。