粉尘禁忌证专项调查是用人单位落实职业健康监护责任，防范粉尘作业健康风险的关键环节，有利于提前识别健康隐患，降低尘肺病发生风险，保护劳动者职业健康。

  一、目的

  全面掌握我区用人单位粉尘职业禁忌证管理现状，规范用人单位职业健康监护行为与职业健康检查机构(以下简称“体检机构”)工作流程，排查制度执行漏洞，降低职业病发生风险，保障劳动者健康权益。

  二、依据

  《中华人民共和国职业病防治法》(2018修正)、《职业健康 监护技术规范》(GBZ188)、《职业禁忌证界定导则》(GBZ/T260- 2014)、《工作场所有害因素职业接触限值》(GBZ2)、《职业健康 监护档案管理规范》(GBZ/T295)及用人单位职业健康管理制度 相关要求。

  三、原则

(一)依法调查。严格遵循相关法律法规，确保调查流程、 内容、方法合法合规。

(二)突出重点。聚焦高风险行业、关键岗位及体检机构核 心环节，重点排查制度缺失、流程不规范等问题。

(三)科学客观。采用实地核查、数据核验相结合的方法， 确保调查结果真实可靠。

(四)保密原则。严格保护劳动者个人健康隐私，调查数据 仅用于专项分析。

  四、执行时间

2025年12月至2026年2月。

 五、调查范围和内容

(一)用人单位

通过市级核查分发2024年6月-2025年11月上报甘肃省职业病综合 管理信息平台的数据，筛选全市职业健康检查中发现上岗前粉尘“职业禁忌证”的用人单位，由区卫生健康局组织 区疾控中心监督执法人员对相关用人单位开展调查，重点聚焦以下几方面：

1.对职业病危害项目申报工作的调查。确保所有存在职业病危害因素的用人单位依法、及时、如实申报，杜绝瞒报、漏报。

2.对职业健康监护制度落实情况的检查。重点核查用人单位对接触职业病危害的劳动者是否按规定进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并建立完备监护档案。用人单位是否及时接收并核查体检机构出具的职业禁忌证诊断结果，是否将体检查结果报告并提出明确处理建议，以及用人单位将体检结果书面告知劳动者并妥善安置。

3.对用人单位是否安排有职业禁忌证劳动者从事禁忌作业 的情况进行排查。重点调查职业禁忌证中X 射线高千伏胸片为尘肺样影像学改变的劳动者的职业史、在岗情况、是否妥善安置等情况。

4.对全区职业健康检查中发现的同一用人单位两次体检结 论均为上岗前粉尘“职业禁忌证”原因调查分析。

5.掌握全区用人单位接触职业病危害因素的劳动者健康状 况及职业禁忌证存在情况。

(二)职业健康检查机构

按照全市专项调查工作的要去，区级专项调查组对涉及粉尘“职业禁忌证”的职业健康体检机构，重点从以下几个方面开展调查：

1.核查2024年6月-2025年11月上报甘肃省职业病综合管 理信息平台的数据，汇总全区职业健康检查过程中发现上岗前粉尘“职业禁忌证”劳动者的体检机构，重点核对职业禁忌证为尘肺样影像学改变的结论。

2.核查全区存在职业禁忌证的同一劳动者，一定时期内在同一职业健康检查机构两次以上体检结论不一致的情况；以及同一劳动者，一定时期内在不同职业健康检查机构体检结论不一致的情况。

3.核查职业健康体检机构是否规范、准确地开展职业健康检查，科学判定职业禁忌证；是否及时向用人单位及劳动者出具检查结果报告并提出明确处理建议，以及用人单位将体检结果书面告知劳动者情况。

六、结果应用

调查工作结束后，区疾控中心整理分析调查数据，精准识别用人单位与体检机构在职业禁忌证识别与管理中存在的主要问题、薄弱环节及潜在风险，形成书面调查报告，客观描述现状、分析原因、提出改进建议。