“十四五”以来，在区委、区政府的坚强领导下，全区卫生健康工作者以新时代卫生健康工作方针为指引，坚持以人民为中心的发展理念，坚持稳中求进工作总基调，将健康融入所有政策，以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点，推进卫生健康基本公共服务均等化、普惠化、便捷化，推进卫生健康公共服务主体多元化、方式多样化，“大卫生、大健康”格局基本构建，正在向着“健康平川”宏伟蓝图一步步坚实的迈进，老百姓的健康获得感、幸福感在不断增强。

一、医疗卫生资源现状

全区现有各类医疗卫生机构164个，其中，三级甲等医院1家（市中心医院），二级甲等医院1家（区人民医院），专科医院1家（市精神卫生中心），妇幼保健机构1家（区妇幼保健院），区级卫生健康公共服务机构5家（区疾控中心、区流动人口管理站、区健康教育中心、区卫健局卫生监督所、区老龄事业发展中心），乡镇卫生院7家，街道社区卫生服务中心4家，村卫生室58家，社区卫生服务站11家，民营医院1家（平川济民医院），诊所（卫生所、医务室）74家。新建的平川区中医医院正在筹备运营。

全区医疗卫生机构核定编制数1276个，现有卫生专业技术人员2164人，其中，注册执业（助理）医师786人（占比36.6%），注册护士944人（占比43.6%），医技人员127人（占比5.8%），药学95人（占比4.3%）；每千人拥有卫生技术人员10.24人，每千人拥有执业（助理）医师3.37人，每千人拥有注册护士4.88人。

全区医疗机构核定总床位数1844张，其中，医院床位1683张（市中心医院1000张、市精神卫生中心340张、区人民医院260张，区妇幼保健院14张、济民医院69张），占比91.2%，卫生院床位111张，占比6.1%，社区卫生服务中心床位50张，占比2.7%；每千人拥有床位9张。

二、“十四五”卫生健康事业发展情况

（一）综合医疗服务能力持续提升。市中心医院由三级乙等综合医院成功跃升为三级甲等综合医院，并完成影像、心电、病理、检验、消毒供应“五大”区域医疗中心建设；区人民医院通过二级甲等综合医院等级评审；精神卫生、妇幼保健、疾病预防专业化建设不断完善，卫生综合监督规范运行，区中医院建成并即将投入运营；11家基层医疗卫生机构和58所村卫生室全面完成标准化建设，90%的疾病患者在区域内得到有效救治。市级诊疗病种达到136种，区级诊疗病种从100种增加到251种，乡级诊治病种从50种增加到55种，基层医疗机构年门诊量由2015年的33%提高到了现在的51.5%，区域内就诊率由2015年的63.5%提高到了现在的93.4%。市中心医院的肿瘤放疗科、普外科、急诊科、康复医学科等4个学科通过市级重点学科评审；区人民医院的儿科重症监护科、妇产科通过市级重点学科评审，完成6个乡镇卫生院的心肺康复室建设任务。通过“以评促改、以评促建”，达到推荐标准的卫生院有2家（水泉镇中心卫生院、共和镇中心卫生院），其他卫生院全部达到基本标准，全区综合医疗服务能力和水平稳步提升。

（二）医药卫生体制改革持续深化。在市委市政府的坚强领导和市卫健委的有力指导下，平川区坚持以深化公立医院综合改革为突破，以构建分级诊疗制度体系为抓手，聚焦“三医”联动，强化整体统筹，促进优质医疗资源均衡布局，推动综合医改不断向纵深发展。一是健全体制机制，推动完善医改顶层设计。区委、区政府高度重视医药卫生体制改革工作，组织编办、财政、卫健、医保及公立医院、基层医疗机构负责人赴云南省安宁市、福建省三明市考察学习县域医共体建设，为我区医药卫生体制综合改革提供参考。调整加强医改领导小组组成人员，由区委、区政府主要领导任双组长，由区政府分管领导统一协调医疗、医保、医药工作，统筹推进深化医药卫生体制改革各项工作。制定《白银市平川区深入推广福建省三明市经验进一步深化医药卫生体制改革实施方案》，将医改任务完成情况作为全面深化改革和政府目标管理绩效考核的重要内容，明确责任分工，建立任务台账，强化政策保障，全面推进医改重点任务落实。二是推进一体管理，巩固提升基层服务水平。紧紧围绕“做活乡级、以乡带村，做实村级、以村促乡，乡村一体、整体发展”的目标，全面落实村卫生室一体化管理，乡村医生全部实行“乡聘村用、一岗双责、统一调配”管理，乡镇卫生院定期选派业务骨干到村卫生室坐诊，村医每月4天到乡镇卫生院开展临床实践，乡村两级“六统一”管理体制全面落实。全面落实以区级250+N、乡级50+N为主要内容的分级诊疗制度，着力构建“全覆盖、无盲区”的公共卫生网格化管理模式，乡级诊治病种从50种增加到55种，基层医疗机构年门诊量由33%提高到51.54%，区域内就诊率由63.52%提高到93.4%。三是强化上下联动，加快推进县域医共体建设。建立以市中心医院和区人民医院为牵头医院，4个街道社区卫生服务中心、7个乡镇卫生院为基础医院的县域医共体，做到同质化检查、同质化诊断、同质化治疗，实现90

的常见病多发病、80%的大病在区域内诊治。全面落实“千分制”考核评价机制，开展公立医院综合改革示范和绩效评价工作，推动牵头单位真正把专家派下去、把技术带下去、把基层扶起来，联盟内部90%的诊疗、检查在区级医院完成。大力发展专科联盟和技术联盟，引导二级以上综合医院申报紧密型专科（技术）联盟36个，已签订联盟合作协议8个。完成市中心医院和市中西医结合康复医院资源整合，投资15.67亿元，实施市中心医院异地迁建项目，建成后将补齐平川区医疗健康体系短板，更好地发挥区域性中心城市的辐射带动作用。目前，已完成投资2.9亿元，门急诊楼、住院部楼、全科医生培训综合楼、传染病院区、保健中心楼及三期平疫转换建设项目稳步推进。

（三）基本公共卫生服务均等化质效持续上升。一是坚持以点带面，有力助推医养事业融合发展。坚持以满足老年人健康需求为导向，将医养结合工作作为一项暖民心的政治工程、解民忧的民生工程、增民利的发展工程，创新举措、破解难题，不断完善医养融合政策体系，做优做强向阳医养院，打造健康养老“平川样本”。近年来，平川区聚焦健康养老，将城乡社区养老设施建设被纳入政府经济社会发展总体规划以及城市总体规划、控制性详细规划，通过均衡配置资源，有序支持建设，依托社区综合服务设施和闲置资源，持续推进城乡社区养老服务设施建设，社区养老的平台功能得到显著提升，为城乡社区发展配套设施更为齐全老年人日间生活照料、康复保健、文化娱乐、精神慰藉、短期托管、法律援助和慈善救助等服务提供了平台保障，覆盖城乡、规模适宜、功能合理、综合连续的医养结合服务网络基本建成，以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务新体系基本构建。全区现有养老床位1302张，每千名老人拥有床位34张。“十四五”以来，区财政每年投入90余万元，为城乡低保户、特困供养户和孤儿及60岁以上老年人，按标准购买意外伤害及重大疾病保险，防止因病致贫、因病返贫问题。白银市向阳医养院利用争取到的省级失能评估中心建设及智慧助老项目资金120万元，“阳光家园”残疾人服务项目资金90余万元，床位补贴等15万元，进一步提升了智慧养老服务基础设施建设。作为“阳光家园计划”项目定点服务机构，向阳医养院改进了相关残疾人制度15项，建立评估量表20套，初步建立了“一访、二定、三服务、四评价”的残疾人精准服务模式，开展医疗康复训练、生活照料等20余项服务。二是强化政策引导，全力推进婴幼儿照护服务。按照《白银市平川区关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施方案》制定了5年发展规划和目标，将婴幼儿照护服务纳入全区经济社会发展规划，强化政策引导和统筹引领，支持社会力量举办婴幼儿托育服务机构，鼓励和支持有条件的幼儿园提供婴幼儿照护服务，鼓励支持社会组织、用人单位、商业综合体等以单独或联合相关单位共同举办的形式，在工作场所或者就近为职工提供普惠性婴幼儿照护服务，充分调动社会力量积极性，大力推动婴幼儿照护服务发展，进一步支持婴幼儿照护服务发展。全区已注册托育机构6家，预设托位数340个。三是延续惠民政策，全面促进计生家庭均衡发展。认真贯彻落实三孩生育政策和计划生育家庭优先优惠奖补政策，促进相关惠民政策与生育政策有效衔接，充分发挥计生协会在推进基层群众自治和生育服务管理工作的组织作用，健全服务网络，提升工作水平，全面促进计生家庭均衡发展。延续落实计划生育家庭国家奖励扶助、特别扶助、农村二女节育户每人每月60元奖励金、农村独生子女家庭每月30元奖励金、困难救助及失独家庭一次性补助、住院补助、手术并发症补助等政策，以及农村“两户”子女上大学奖励、农村“两户”家庭和失独家庭意外伤害及综合保险等优先优惠政策，让计生家庭在政策上得实惠，在家庭发展动能上得提升。四是做实健康服务，公共卫生服务成效明显。利用人工智能赋能老年人慢病管理平台，以基本公卫和家庭医生签约服务为抓手，以医疗技术水平和管控服务能力为保障，持续巩固“防、治、管、教”四位一体慢性病医防融合服务模式，组建家庭医生签约服务团队92个，聚焦“老幼孕残慢”等重点人群，分级分类落实“市、区、乡、村”四级网络管理机制，稳步扩大签约服务覆盖面，强化健康服务，促进基本公共卫生服务均等化。“老幼孕残慢”等重点人群签约63250人（慢病患者20680人），高血压、糖尿病患者规范管理率分别达到80.22%、80.08%，孕产妇、0-6岁儿童健康管理率分别达到81.36%、87.08%，稳居全市第二；严重精神障碍健康管理率100%，孕产妇继续保持零死亡，5岁以下儿童死亡率保持在3‰以下。老年人健康体检实现“应检尽检”。开展完成农村妇女“两癌”检查、国家免费孕前优生健康检查任务，任务完成率100%，国家免疫规划疫苗接种率持续保持在95%以上。

（三）卫生健康领域人才队伍建设持续加强。认真贯彻落实省市关于加强和改进卫生健康人才引进工作精神，迎难而上破解编制短缺、人员紧缺问题，坚决落实二级以上公立医院用人自主权，延续“乡聘村用”机制，全力做好中间环节协调服务工作，极力为医院引人、用人打通“中梗阻”经脉。建立“人才编制池”，统筹用于人才流转、引进急需紧缺人才和补充一线工作人员，统筹编外项目生人员与编内人员岗位数，逐年逐步解决项目生的职称晋升问题，为专业技术人员职业成长搭建良好平台，引导人才向基层流动，提高基层医疗机构服务能力。2021年共引进急需紧缺卫生专业技术人员50名，安置免费医学订单定向生5名（全部纳入编制管理）；按照“乡聘村用”原则，安置农村订单定向村医3名到村卫生室工作。2022年，引进急需紧缺卫生专业技术人才66名，通过专项引进方式，解决部分在职不在编专业技术人才22名，落实免费医学订单定向医学生（本科）就业安置6名，吸纳“三支一扶”项目卫生岗位人员2名，会同人社部门，招录公益性岗位卫生检验专业技术人员8名，引才力度继续保持良好增长势头。

（四）中医药事业稳步发展。一是中医药服务体系不断健全。平川区中医医院已完成阵地建设，医疗机构许可证已办理，即将投入使用。全区综合医院100%设置中医科、中药房。区妇幼保健、疾控预防和卫生监督机构设置中医科，区妇幼保健保健机构设置中医儿科、中医妇科；100%社区卫生服务机构、乡镇卫生院和90%的村卫生室具备中医药服务能力；100%乡镇卫生院（社区卫生服务中心）均设立中医馆。家庭医生均可以提供中医药及中医治未病签约服务，促进居民家庭学中医、懂中医、用中医。逐步形成以中医医院为主体，其他医疗机构中医科室为补充，基层医疗卫生机构为基础的多层次、广覆盖的中医药服务体系。二是中医药服务能力持续提升。在白银市中心医院建立了“王君琪全国基层名老中医传承工作室”，通过临床跟师、巡诊带教、学习交流等方式，加强了继承人培养，促进了全区基层中医药人才传承发展，让优秀的中医药文化更好地惠及群众。积极开展新中医诊疗慢病体系建设。各医疗机构购置新中医诊疗器械14套14万元，在白银市中心医院、区人民医院、兴平路街道社区卫生服务中心、水泉镇中心卫生院和共和镇中心卫生院进行新中医诊疗试点工作，已完成诊疗病例180例。开展中医适宜技术培训280人次，推广中医药适宜技术15项，中医药食疗技术6项。发放《基层中医药适宜技术手册》，积极开展中医药适宜技术推广工作，有力的提高了中医药服务能力。三是中医药人才培养不断加大。继续开展全省第五批中医药师承教育工作，培养继承人10名。组织开展“西医学中医、中医学经典”活动，共培训1200人。全区现有甘肃省基层名中医1人、白银市名中医2人、白银市基层名中医1人。四是中医药产业有序发展。中医药产业作为我区构建生态产业体系、绿色发展崛起的十大产业之一，积极协调相关部门，推进中药材标准化、生态化种植。全区中药材种植面积1.4万亩,主要有黄芪、柴胡、甘草、板蓝根、红花、文冠果、枸杞等。培育白银市向阳颐养院开展“中医+养老”特色“医养结合”服务，“中医药”参与医养照护老人300余人次，进一步促进了中医和养老事业融合发展。

三、卫生健康事业发展面临的风险和挑战

当前，我区卫生健康事业发展过程中面临的主要风险和调整有：一是卫生健康专业技术人才短缺，特别是基层卫生人才非常紧缺，人才断档现象比较严重，医疗卫生人才招引难，人员梯队结构不尽合理，“招不来、下不去、留不住”的问题十分突出。二是医疗资源配置不均衡，基层首诊能力相对较弱，乡镇卫生院外科严重萎缩，一二级手术不能开展难以独立承接基层首诊任务，群众信任度不高。三是医疗卫生机构运行新机制尚未建立，区级财政困难、投入相对不足，医疗机构的市场化、趋利性尚存，公益性尚未很好体现。四是目前我区医共体建设大多靠行政指令维持运行，尤其是双向转诊普遍存在“上转容易下转难”的情况，分级诊疗的就医格局仍未形成，实现“小病进社区，大病进医院，康复回社区”的良性诊疗模式任重而道远；五是区域总体医疗服务能力较弱，公立医院发展动力不足，全区各二级医疗机构学科建设水平滞后，重点特色科室少，省市重点专科较少，对较为常见的疑难危重病救治缺乏必要的诊治手段，导致病患异地就医需求较大，医保基金外流严重。六是由于我区是一个工业区，加之人口较少，企业办医院和政府办医院长期并存、各自为战，医疗机构间同质化竞争问题突出；从区域卫生规划来看，总量过大、重复建设、资源浪费的现象较为严重。常规医疗资源相对过剩，住院需求开发饱和，床位供给超标、使用率偏低。现有医疗资源的设置小而全、能力低、无特色、分级诊疗实施极其困难；公立医疗机构的负债率高、存在无序竞争，基层医疗机构服务能力低下，区域存量资源供大于需等诸多“难题”。七是区中医院如何运行是亟待解决的问题。区中医院在前期工作基本完成的情况下，如何利用区内现有中医医疗资源加快医院投入使用，如何理清医院运行模式，如何组建医院管理和医疗服务团队，已成为现阶段深入推进全区医改工作亟待解决的首要工作。

四、进一步推进规划实施的对策建议

（一）加强顶层设计，统筹优化区域内医疗机构布局。针对我区常规医疗资源相对过剩，住院需求开发饱和，床位供给超标、使用率偏低，现有医疗资源的设置小而全、能力低、无特色、分级诊疗实施困难，公立医疗机构的负债率高、存在无序竞争，基层医疗机构服务能力低下等问题，按照“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县、疑难重病再转诊”的要求，坚持全区“一盘棋”定位，进一步加强顶层设计，优化完善全区医疗卫生机构设置规划，集中优势力量做大做强市中心医院、区人民医院，做精做细市精神卫生中心、区中医院，做实做优基层医疗机构的总体布局，切实构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局，统筹推动医共体各医疗机构错位发展。一是加大市中心医院易地迁建项目资金支持力度，加快推进项目建设进度，确保按期投入使用。打破区域内人才有序流动“壁垒”，将全区二级公立医院科室和人员进行优化整合，集全区中高层次医务人员之力，全力壮大市中心医院综合实力，优化服务功能，大力提升服务能力，打造平川区医疗集团（既是城市医疗集团，也是紧密型区域医共体），充分发挥其辐射引领作用，力求将全区及周边患者留在区内就医，减少医保基金外流。二是实施乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心（站）标准化建设，建立“以人为本”的整合型服务体系，重点负责辖区内基本公共卫生服务及常见病诊疗。三是将二级医疗机构医务人员下沉服务与业务绩效、职称评定挂钩，引导更多医务人员积极主动参与下沉服务，不断提升基层医疗服务水平。四是制定区内各级医疗机构诊治疾病目录，对诊疗范围进行明确，建立健全双向转诊绿色通道，逐步构建“大病不出区、小病不出乡”的分级诊疗格局。

（二）建立“总医院”，着力推进紧密型医共体建设。参照“三明模式”，按照“资源整合、协同发展、责任共担、利益共享”的原则，组建以市中心医院、区人民医院、区中医院为总医院，乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）等医疗机构为分院的医共体集团，将村卫生室（社区卫生服务站）纳入医共体管理，通过打破横纵向壁垒，将过去各自为政、相互竞争关系转化为一体化、协同化、集团化关系，真正使区、乡、村三级医疗卫生机构融为一体，实现一家人、一条心、一本账，形成利益共享、责任共担的共同体，成为全方位全周期管好区域内群众健康的“守门人”。通过明确管护主体、管护对象、管护责任、管护经济利益，“四个明确”机制，赋予总医院全方位全周期管好区域内群众健康责任。一是设立集团财务管理、医疗业务、公卫管理、医保监管、医防融合等部门，实行医共体集团人、财、物的统一管理。打破各医疗机构人员编制、岗位、身份限制壁垒，对全区医务人员特别是具有执业医师资格的医师进行统计摸底、分类汇总，按照执业范围安排至各二级医疗机构。二是完善“进口”“出口”机制，畅通基层医疗卫生机构医务人员和各二级医疗机构医务人员能上能下的渠道，对于新招录人员（紧缺型、成熟型人才除外）原则优先安排至乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）工作。

（三）坚持打包支付，推动医保支付方式改革。医保支付方式贯穿医保制度运行全过程，在医改中发挥基础、杠杆和引领作用。一是实行区域医保基金打包支付。将市级按年度、按县域、按人头拨付给平川区的医保基金按年度、按人头包干拨付给总医院，实行“总额包干、超支不补、结余留用”，引导医院和医务人员治已病与治未病并重，积极参与普及健康生活、优化健康服务。二是按C-DRG分组打包收付费。C-DRG支付方式的特点是，不论住院患者使用了什么药品、耗材，做了什么检查和化验，医保部门都按照同一标准与医院进行结算，同时，诊疗费用在定额范围内的，医院按实际产生的费用与患者进行结算，超过定额标准的，按定额结算（住院天数或费用达到极端值、转院或死亡等特殊情况除外），群众入院后根据所诊断的病种即可知道自付多少费用，让群众明明白白地看病，有力推动医院收入模式和行为转变，有效控制病人医疗经济负担，实现城乡居民与城镇职工“同病、同治、同质、同价”。三是基本公共卫生经费打包拨付。在组建总医院的基础上，将原基本公共卫生服务经费划拨给基层医疗卫生机构的方式改为划拨给总医院(医共体)，由总医院统筹管理资金购买基本公共卫生服务，并在资金分配方面向乡村医生倾斜，有效激发基本公共卫生服务人员的积极性。四是财政补助资金打包。将县级及以上公立医院在改革前按人头补助或床位补助的资金，改为定向补助，作为公立医院的运行经费；基层医疗卫生机构纳入区财政事业单位预算管理，由财政按人员(含编外人员)核拨的基本工资和基础性绩效工资构成补助包。

（四）持续深化公立医院薪酬制度改革。借鉴“三明经验”，医共体集团管理人员工资待遇、绩效福利与医院脱钩，全部由区财政负担，切断管理人员与医院收入之间的联系。医务人员实行全员目标薪酬制、年薪计算工分制，提高医疗服务价格，使医生收入和用药、检查等行为脱钩，切断个人薪酬与科室收入之间的联系，规范医生的诊疗行为，实现严控大处方、过度检查等行为的目的。在医共体内，实施医保基金打包支付制度，统一把医保基金打包给医共体集团，由集团来支配医保基金的支出，节余的医保基金当作医院医务性收入的一部分，提高医务人员工资水平，以此促进医疗卫生机构主动从事健康促进与教育工作，实现服务模式由医疗救治向预防和保健转变，促进全民健康。

（五）健全完善药品流通供应保障体制。优先配备使用基本药物，进一步完善药品和耗材的采购、监测和预警机制，加大对供应不及时、断供药物监测和反馈力度，及时启动应急预案，切实提高药品保障能力。建立药品、耗材、器材等区、乡、村三级医疗资源区级统筹及配送体系，实现患者就近取药或签约医生送药上门，使经济困难的高龄、失能老人、残疾人等特殊困难群体更便捷获取医疗服务。

（六）健全新中医诊疗体系，推动中医药事业融入医改。注重发挥中医药“简、便、验、廉”特色优势，把中医药事业与“三医联动”改革同步推进，有效放大医改惠民效果。在全区推广普及新中医诊疗体系，推进培训师资队伍、创新诊疗模式、试点技术推广、建立专科联盟、凝练科研项目和政策法规保障等重点工作，将市中心医院、区人民医院、水泉镇中心卫生院、共和镇中心卫生院、兴平路街道社区卫生服务中心确定为新中医诊疗技术推广试点单位，其他医疗卫生机构逐步分次分批推广，实现每个医疗卫生机构均有1个以上新中医诊疗技术团队，并成立新中医诊疗科，形成区、乡、村新中医诊疗技术医疗卫生机构全覆盖。完善服务体系，将各总医院中医科提升为平台科室，通过中医师轮流巡诊、下派驻点等方式完善乡镇卫生院中医馆服务功能，推进村卫生室“中医阁”建设。加大医保支持力度，执行中药饮片和37种中医非药物疗法零起付线报销及设立中医辨证论治费、专家(省市名中医)门诊诊查费等政策；对应用中医方法完成诊断和治疗，推行中西医同病同效同价。

（七）不断加大专业技术人员引培力度。通过对现有卫生专业技术人员实行薪酬制度改革，提高工资待遇，形成宣传效应，不断提高我区对卫生专业技术人员的吸引力。制定实施平川户籍医学毕业生学费补贴政策，鼓励平川户籍考生积极申报医学院校，毕业后回乡就业。加大财政投入，进一步提高高层次及紧缺型卫生人才福利待遇，在人事关系、档案调动方面放宽限制。在实行医共体集团绩效工资总量核定的基础上，积极争取国家、省、市对基层医疗卫生人才的各项倾斜性工资政策，着力解决基层医务人员岗位吸引力问题，稳步提高基层医务人员的工资收入水平，真正让扎根基层、服务基层医务人员“吃苦不吃亏”，让愿意留在平川的人不离开平川。

（八）坚持预防为主，推进医防融合体系建设。预防是最经济最有效的健康策略。我们要坚定不移贯彻预防为主方针，通过政府带动、部门联动、社会推动、个人行动，推进医防融合、防治并重，努力让群众少得病、晚得病、不得大病。一是以疾控机构改革为契机，组建区疾病预防控制局，整合现行疾控中心和卫生监督所，组建新的疾控中心，进一步充实加强疾控工作力量。在各总医院(医共体)设立医防融合办公室，按辖区参保人口每人每年不少于10元安排医防融合工作经费，强化医防互训、防治结合，纳入年薪制考核。同时，对疾控中心实行“公益一类保障、公益二类管理”的综合改革，并将疾控中心高、中、初级岗位结构比例由进行适度调整，进一步强化疾控职能，有效加强队伍建设，持续提升专业素养。二是开展乙型病毒性肝炎规范防治项目试点，降低病毒性肝炎相关肝硬化和肝癌的发病率和死亡率。同时，做好妇女“两癌”防控，免费提供宫颈癌、乳腺癌筛查服务，继续实施好13-14周岁女性HPV疫苗免费接种项目。三是全面推进健康平川建设，在全区探索建立“两师两中心”(疾病管理师、健康管理医师，疾病管理中心、健康管理中心)健康管理体系建设，全方位干预健康问题和影响因素，创建一批健康促进医院，推行健康生活方式，提升居民健康素养，让群众少生病、晚生病、不生大病。四是科学精准防控疫情。充分发挥总医院(医共体)体制、医防融合机制等作用，建立齐抓共管、上下联动的“疫情”防护网格，做实“防”“控”“备”工作，实现疫情早发现、早处置、早治疗，确保药品高效有序配置、重点人群管理有效落实、患者得到及时救治。五是做实做细慢性病管理。积极创建全国慢性病防治示范区，以高血压、糖尿病、严重精神障碍和肺结核为突破口，推行分级、分类、分标、分片和积分制管理，对已确诊的六类慢性病(高血压、糖尿病、重性精神疾病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、脑卒中及后遗症)患者免费提供39种基本药物，提升慢病规范管理水平。